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文/劉雨靈
根據具體(ti)應用場景的(de)(de)(de)不同(tong)，中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)可分為機(ji)(ji)構(gou)式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)、小(xiao)區式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)和居(ju)家(jia)(jia)式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)等(deng)三種形式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)。機(ji)(ji)構(gou)式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)是提供老人(ren)全(quan)天候的(de)(de)(de)照(zhao)顧(gu)服務，面向無法以小(xiao)區或(huo)(huo)居(ju)家(jia)(jia)方(fang)式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)照(zhao)顧(gu)的(de)(de)(de)老人(ren)，這類(lei)機(ji)(ji)構(gou)包括：贍養(yang)(yang)中(zhong)(zhong)心、老人(ren)公(gong)寓、老人(ren)集合住宅、養(yang)(yang)護(hu)中(zhong)(zhong)心、長期(qi)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)機(ji)(ji)構(gou)、護(hu)理之家(jia)(jia)、急(ji)慢性醫院等(deng)。小(xiao)區式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)則為讓老人(ren)白(bai)天到機(ji)(ji)構(gou)中(zhong)(zhong)接受照(zhao)顧(gu)，晚上再回家(jia)(jia)過夜，包括：日(ri)間托老中(zhong)(zhong)心、日(ri)間看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)中(zhong)(zhong)心、臨托服務中(zhong)(zhong)心、失(shi)智(zhi)老人(ren)日(ri)托中(zhong)(zhong)心等(deng)。居(ju)家(jia)(jia)式(shi)(shi)(shi)(shi)(shi)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)則由(you)家(jia)(jia)人(ren)或(huo)(huo)雇用的(de)(de)(de)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)于家(jia)(jia)中(zhong)(zhong)提供照(zhao)顧(gu)，包括政府大力(li)推動的(de)(de)(de)「居(ju)家(jia)(jia)照(zhao)顧(gu)服務」，讓老人(ren)不需離開「家(jia)(jia)」，家(jia)(jia)人(ren)成為照(zhao)顧(gu)者，以發揮「就地(di)取才」的(de)(de)(de)看(kan)(kan)(kan)(kan)護(hu)人(ren)力(li)。
人們以(yi)往對于老(lao)人看(kan)(kan)護的(de)(de)觀念仍多停(ting)留在(zai)訴諸(zhu)情(qing)感的(de)(de)關(guan)懷，卻(que)忽略智慧科技的(de)(de)幫(bang)助能帶(dai)來更優質(zhi)(zhi)的(de)(de)看(kan)(kan)護服務(wu)，讓人力花費在(zai)真正重要的(de)(de)地方，以(yi)增進整體(ti)看(kan)(kan)護質(zhi)(zhi)量。以(yi)下就雙連(lian)贍養中心（機構(gou)式(shi)(shi)）、臺灣(wan)受恩（小區式(shi)(shi)）的(de)(de)智慧化建(jian)置(zhi)現況加(jia)以(yi)梳理，并從他們的(de)(de)經驗(yan)來看(kan)(kan)居家式(shi)(shi)看(kan)(kan)護。
以人為(wei)本的(de)全方位照顧：雙連贍(shan)養中心
雙連贍(shan)養(yang)中心(xin)于2000年正(zheng)式啟用，并(bing)于2008年成立老人(ren)研(yan)究中心(xin)，將智(zhi)能科技系統導入園(yuan)區(qu)各部門，目(mu)前共(gong)服(fu)務432位(wei)長者，等待入住(zhu)候補(bu)逾(yu)千(qian)人(ren)，為多年來國(guo)內(nei)外贍(shan)養(yang)同業的模范(fan)指標。
智慧看護核心需求
在(zai)長照體(ti)系(xi)中運用智慧(hui)科技e化的(de)主(zhu)要核心，以照顧(gu)更(geng)(geng)有(you)效(xiao)益，使老人(ren)更(geng)(geng)安全、更(geng)(geng)有(you)尊嚴的(de)理念，而通過軟(ruan)件規劃等(deng)智能化技術，將平常運作的(de)服務窗體(ti)及照顧(gu)流程更(geng)(geng)趨完善并(bing)便(bian)于管理。臺灣(wan)一(yi)位護理師花在(zai)照顧(gu)老人(ren)的(de)平均時間(jian)為每(mei)天每(mei)位2小(xiao)時，日本是3小(xiao)時，德國(guo)則有(you)4.4小(xiao)時，導入智慧(hui)科技便(bian)是雙(shuang)連希(xi)望(wang)能增(zeng)加平均看護時間(jian)的(de)原因之一(yi)。
智能化服務模(mo)塊關鍵要素
一個智能化(hua)的服務模塊需有(you)幾(ji)個要素：
1. 軟件工程人員與長照現(xian)場人員須有共通(tong)語(yu)言，才能規劃出符合護老系統又能發揮效益的智能解決(jue)方案。
2. 受(shou)限政府采購法，每一次的項目得(de)標(biao)廠商可能不同，但(dan)系統及服務應有連貫性。
3. 看(kan)護(hu)人員需花時間(jian)做教育訓練，學習(xi)使用科技工具。
4. 需考慮投資成(cheng)本，若成(cheng)本高卻不見(jian)成(cheng)效，項(xiang)目便會停滯。
智能化系統建置
雙連本身擁(yong)有兩位正式(shi)編(bian)制的(de)(de)研究(jiu)(jiu)人員(yuan)，專職負責(ze)老人需求(qiu)(qiu)與管理(li)需求(qiu)(qiu)的(de)(de)研究(jiu)(jiu)，得出幾個智能系統(tong)規劃的(de)(de)考慮重點：長(chang)者(zhe)(zhe)的(de)(de)安全(quan)、管理(li)效益以及簡化長(chang)者(zhe)(zhe)操(cao)作計算(suan)機的(de)(de)繁(fan)瑣手續。
1. 定(ding)位(wei)系(xi)統：利用無(wu)線感測(ce)(ce)技(ji)術（WSN），結合(he)ZigBee無(wu)線通信協議與智能監控(kong)(kong)系(xi)統，透(tou)過老人隨身的ZigBee感測(ce)(ce)卡與視頻(pin)實時(shi)監控(kong)(kong)系(xi)統，中(zhong)心可在接收(shou)事故通知時(shi)得(de)知老人所在位(wei)置，做出警急應變處(chu)理。
2. ICT平臺(tai)：建立標準化服務SOP，導(dao)入機構營運管理(li)(li)的ICT平臺(tai)，加速作業時間與數(shu)據(ju)管理(li)(li)的便利性以提升管理(li)(li)效率(lv)。
3. 服務鏈接器（Service Connection Device, SCD）：功能包括視(shi)訊(xun)通(tong)(tong)話(hua)、網絡收音機、電子布告欄等(deng)，老(lao)人通(tong)(tong)過觸控式使用設備，透過SCD接口即可與家屬視(shi)訊(xun)通(tong)(tong)話(hua)、實現(xian)叫(jiao)車、叫(jiao)外送等(deng)服務。
4. RFID智能辨識系(xi)統(tong)：透過各區內的(de)讀(du)取器（Reader），藉由偵(zhen)測老(lao)人(ren)佩(pei)帶的(de)Tag，當老(lao)人(ren)按下緊急按鈕時可得(de)知呼叫位置，提醒人(ren)員前往處理。
5. HOCA智能居(ju)服(fu)管(guan)理(li)系統：與浩鑫策略合作，導入(ru)居(ju)家(jia)照顧服(fu)務流(liu)程管(guan)理(li)平臺，提供行(xing)政管(guan)理(li)與行(xing)動管(guan)理(li)，實時掌握班(ban)表(biao)派工、所需服(fu)務項目(mu)、服(fu)務評(ping)鑒等(deng)訊(xun)息，改善人力資源分(fen)配。
6. 資通訊系(xi)統(tong)優化（進(jin)行中(zhong)）：與友達合作，為現有的ICT系(xi)統(tong)進(jin)行優化。
給業主(zhu)的智慧化(hua)導入建議
對于不清楚(chu)自(zi)己需求的(de)(de)贍養機構，建議照以下順序(xu)一步一步來，從這樣的(de)(de)經(jing)營(ying)過程中(zhong)找(zhao)出必須注(zhu)意(yi)的(de)(de)重要事(shi)項：
1. 建(jian)立老(lao)者(zhe)基(ji)本(ben)數(shu)據庫；
2. 建立看護紀錄；
3. 建立整合型(xing)的看護(hu)紀(ji)錄(lu)；
4. 為看護(hu)紀錄(lu)做質(zhi)量管(guan)理；
5. 整體數據的(de)匯整。
結合物聯網(wang)與大數據：受(shou)恩智慧看護大樓
由臺灣受恩所(suo)建置的(de)受恩智慧看護大(da)樓(lou)于今年3月開幕，將智能居家(jia)養老系統導(dao)入至中心內，并發(fa)展(zhan)定制化的(de)看護服務整(zheng)體解(jie)決(jue)方案，成為物聯網與大(da)數(shu)據相關技術的(de)養老實踐(jian)場域(yu)。
智慧看護核心需求
智慧(hui)養(yang)老2.0講求服(fu)務(wu)(wu)彈性，須有(you)強而有(you)力的(de)工具(ju)來支撐，以(yi)滿(man)足老人(ren)們(men)的(de)不同需求。過(guo)去無論是管理人(ren)員或看(kan)護人(ren)員，皆(jie)花費太多(duo)時間在無謂的(de)窗(chuang)體作(zuo)業(ye)，透(tou)過(guo)信息化的(de)云(yun)端管理流程取代紙(zhi)本作(zuo)業(ye)，將可(ke)大(da)幅(fu)簡化服(fu)務(wu)(wu)前(qian)／服(fu)務(wu)(wu)后的(de)效率，讓「服(fu)務(wu)(wu)中(zhong)」的(de)質量與(yu)價值最大(da)化，把生(sheng)活重新帶(dai)回(hui)給(gei)老人(ren)。
智能化系統建置
臺灣受恩是(shi)單一服(fu)務公司，目的是(shi)要提供(gong)客制化服(fu)務，因此(ci)需(xu)要許多的產品與(yu)技術。受恩智(zhi)慧看護大樓(lou)共有四層樓(lou)，一樓(lou)為(wei)日間(jian)照顧中(zhong)心(xin)，三樓(lou)為(wei)短期住宿，四樓(lou)為(wei)數據(ju)管理中(zhong)心(xin)。
1. 監控系(xi)統：一樓的日照(zhao)中心為老人社交空間(jian)，透過裝(zhuang)設360度感應攝影機得(de)知其(qi)活動狀況(kuang)，代替工(gong)作人員因照(zhao)顧者較多而(er)疏于照(zhao)看記(ji)錄的輔助工(gong)具。
2. Beacon微(wei)定位(wei)系統：實(shi)(shi)時追蹤老人位(wei)置，再搭配(pei)AI技(ji)術(shu)分析移動(dong)軌(gui)跡及(ji)行為模式(shi)，增強看護環境的安全性與實(shi)(shi)時應變能力。后續也將(jiang)規劃(hua)與其他軟硬(ying)件(jian)結合，布建于鄰近小區以(yi)延伸老人安全范圍。
3. ：導入人臉識別門禁管理應用(yong)，并(bing)記(ji)錄老(lao)人在中心(xin)內(nei)的活(huo)動(dong)情(qing)形。
4. 智慧床(chuang)墊(dian)：可偵測睡(shui)眠狀態(tai)與上(shang)下(xia)床(chuang)情形，老人起(qi)身時能自動(dong)通知看護員協助。
5. 各式物聯網(wang)傳(chuan)感器(qi)：如空氣質量偵測(ce)、紅(hong)外(wai)線、水流傳(chuan)感器(qi)等(deng)，匯整老(lao)人(ren)生活(huo)作息(xi)與健(jian)康數據。
6. 大(da)數據(ju)(ju)分析（進行中(zhong)）：將運用物聯網技術(shu)所(suo)收集(ji)的(de)數據(ju)(ju)加(jia)以(yi)匯整，于監控中(zhong)心轉化為可視化信息。目前仍處于資料收集(ji)階段，待累積足夠數據(ju)(ju)，未來將進行大(da)數據(ju)(ju)分析以(yi)挖掘(jue)更(geng)佳(jia)的(de)解決方案。
與廠商的合作模式
1. 廠商(shang)提供(gong)整套相關設備產品，受恩負責整合并銷售。
2. 廠商有想法也有解決方案，可進入受恩(en)的看護場所做測(ce)試，經過整合(he)后(hou)往外輸(shu)出。
3. 廠商與受恩(en)皆(jie)有各(ge)自的服(fu)務，彼(bi)此(ci)串(chuan)聯(lian)作(zuo)服(fu)務的鏈結，是成本最低(di)的作(zuo)法。
4. 共同開發(fa)，所花(hua)費的時間與成本最高(gao)。但隨著受恩本身的執行能力愈高(gao)，共同開發(fa)的機會(hui)也會(hui)日(ri)益降低。
從Smart Home切(qie)智慧居家看(kan)護的問題
1. 成(cheng)本(ben)過(guo)高，沒有非得導入的強(qiang)烈誘因。
2. 對于可能(neng)產生的個人(ren)隱私問題有疑慮。
3. 居(ju)家看護(hu)為物聯(lian)網應(ying)用，卻(que)沒有服(fu)務(wu)團隊。
其(qi)(qi)實智(zhi)(zhi)慧養老最大的(de)需求(qiu)及數量都在個人居家，許(xu)多(duo)廠商(shang)從Smart Home切進居家看護(hu)，感覺用途似(si)乎較(jiao)明確(que)但其(qi)(qi)實沒那么簡(jian)單。并非因為居家看護(hu)可行(xing)，就能做到智(zhi)(zhi)慧看護(hu)，而是要兩條路并行(xing)，讓市(shi)場(chang)對智(zhi)(zhi)慧家庭的(de)接受度慢慢提(ti)升，使欲導(dao)入居家看護(hu)的(de)家庭覺得有其(qi)(qi)價值(zhi)，便可提(ti)高(gao)建(jian)置(zhi)Smart Sensors的(de)意(yi)愿(yuan)。
智慧(hui)看護新藍(lan)海 需求(qiu)溝(gou)通、教育訓(xun)練是(shi)最大挑戰
智慧看護可(ke)說(shuo)是一個(ge)新藍(lan)海，雖有眾(zhong)多科技廠前仆后繼進入(ru)，卻尚未出現真正完善(shan)的(de)(de)解決方案，形成百(bai)家爭鳴(ming)的(de)(de)狀態。雙連(lian)贍養中(zhong)心(xin)總顧問蔡(cai)芳文(wen)認為可(ke)能有幾(ji)個(ge)原因：這些(xie)廠商可(ke)能規模不夠大，經(jing)營(ying)無法永(yong)續(xu)，自然無法支撐(cheng)任何一個(ge)中(zhong)小型機構。除此(ci)之(zhi)外(wai)，由于(yu)業主對(dui)自己(ji)的(de)(de)需(xu)求(qiu)不甚(shen)清楚，廠商亦無法提供適合(he)現場(chang)需(xu)求(qiu)的(de)(de)解決方案，以致(zhi)溝通的(de)(de)過程曠日廢時。
臺灣受恩(en)總經理劉庭軒則提出另一種(zhong)看法：互(hu)相找(zhao)解(jie)決方案的(de)(de)過程極長，因此有往(wang)(wang)往(wang)(wang)越大的(de)(de)公司可(ke)能(neng)越難合(he)作，尤其(qi)看護服務(wu)有許多的(de)(de)工作流(liu)程與(yu)細節，技(ji)術人(ren)員需(xu)長期到(dao)現場蹲(dun)點以了解(jie)實(shi)際狀況，然(ran)大企業有自己(ji)的(de)(de)預算、人(ren)力及KPI問(wen)題(ti)，較難以投入過多人(ren)力與(yu)資源，討論(lun)修正(zheng)的(de)(de)時(shi)程一旦拉(la)長，往(wang)(wang)往(wang)(wang)衍生許多后續問(wen)題(ti)。
除需(xu)(xu)求溝通(tong)的過程需(xu)(xu)長期磨合(he)外(wai)，教(jiao)育(yu)訓(xun)練亦是另(ling)一(yi)項挑戰。第一(yi)線照顧工作員與管理者對于智慧化(hua)科(ke)技的應用(yong)產(chan)生落(luo)差(cha)，特別是多(duo)數人(ren)員不熟悉科(ke)技產(chan)品而心生抗拒，往往需(xu)(xu)要(yao)在(zai)其執行服務時派員陪同做教(jiao)育(yu)訓(xun)練，所付出的人(ren)力(li)、心力(li)亦相(xiang)當可(ke)觀。
安企商機在哪里？
1. 小區日照中心(xin)(xin)或(huo)贍養(yang)機構(gou)皆有監控需(xu)求，需(xu)要大范圍監控老(lao)人(ren)在中心(xin)(xin)內(nei)的活動狀況。
2. 對智能圖像分析(xi)產生需求(qiu)，在提供安防監(jian)控(kong)的(de)同時，可作諸如(ru)老(lao)人行(xing)為偏好、行(xing)進(jin)軌(gui)跡的(de)可視(shi)化數據分析(xi)。
3. 智慧養老多從切入，視頻監(jian)控為(wei)其中一環，但需考慮(lv)如(ru)何有效監(jian)控又不妨礙(ai)被(bei)監(jian)測者隱私(si)的(de)解決(jue)方案，例如(ru)利用算法去掉(diao)人(ren)像(xiang)信(xin)息(xi)，改以身體軸線的(de)運動向量(liang)呈現等。
4. 室內定位技術如ZigBee、Beacon、RFID等，以監護老人(ren)位置并達到緊急救援目的。
5. 投(tou)入(ru)智能看(kan)護者多為電子科技大廠，本(ben)身不(bu)做安控，傾向(xiang)與其他(ta)領域廠商(shang)建立合作伙伴關(guan)系。
（本文(wen)轉自臺(tai)灣安防知(zhi)識(shi)網）
文章編輯：CobiNet(寧波)
本公司專注于電訊配件,銅纜綜合布線系列領域產品研發生產超五類，六類,七類線，屏蔽模塊，配線架及相(xiang)關模塊配件的研發和生(sheng)產。
